ARTISET 01 I 2023 49 L’actu Les personnes âgées qui ont un besoin en soins plus important à leur sortie de l’hôpital peuvent bénéficier d’une place de court séjour dans un EMS, avant de rentrer chez elles et mener une vie autonome. Mais la plupart des établissements n’ont pas de concept destiné à promouvoir cette autogestion, ce qui réduit les chances des personnes concernées de recouvrer la capacité de prendre soin d’elles-mêmes et de reprendre une vie autonome hors du milieu institutionnel. En cause: un financement insatisfaisant, tant pour les personnes concernées que pour les établissements, des soins de courte durée, qui ont pourtant pour objectif d’encourager l’autogestion. En plus de la franchise et de la quote-part pour les prestations de soins et d’accompagnement, les personnes doivent prendre entièrement à leur charge les coûts des prestations d’hôtellerie. Pour couvrir les besoins de ces personnes et combler le manque de soins qui en découle, le projet «Daheim statt Heim» (trad. à la maison plutôt qu’en EMS) poursuit les objectifs suivants: ■ Développer et évaluer un programme visant à promouvoir l’autogestion des personnes âgées sollicitant une place en EMS pour un court séjour à leur sortie de l’hôpital. Le but de ce programme est de lutter contre la dépendance précoce aux soins et d’améliorer l’autonomie et la qualité de vie. ■ Analyser la situation insatisfaisante en matière de financement des soins de courte durée en vue de promouvoir l’autogestion et de créer un modèle de développement d’affaires. Les solutions possibles pour atteindre ces objectifs s’inscrivent dans un processus participatif, au sein duquel le programme de promotion de l’autogestion et le modèle de développement d’affaires ont été conçus avec les principales parties prenantes (professionnel∙les de la santé, personnes âgées ayant besoin de soins de courte durée et leurs proches, spécialistes en financement des institutions, caisses-maladie et responsables politiques). Le programme développé pour encourager l’autogestion des personnes âgées accueillies en EMS pour un court séjour après une hospitalisation repose sur quatre piliers (voir graphique). Il a été testé dans trois établissements pilotes puis adapté aux besoins spécifiques de chaque situation. Ainsi, l’entretien d’anamnèse des soins a été optimisé par rapport aux problématiques liées à l’orientation vers les ressources. Lors de deux ateliers complémentaires, l’attitude et les connaissances des professionnel∙les de la santé ont été abordées sous l’angle de la culture de l’accompagnement et de la planification des soins orientées vers les ressources et centrées sur les personnes (RES&P). La conception personnelle de l’orientation vers les ressources a notamment fait l’objet Renforcer l’autonomie Le projet «Daheim statt Heim» a développé, pour les soins stationnaires de courte durée, des concepts et des programmes favorisant l’autogestion des personnes âgées dans le but de prévenir une dépendance précoce aux soins. Rouven Brenner, Myrta Kohler et Heidrun Gattinger*
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